病案管理部 部门动态详细

主动沟通——病案管理科至小儿感染科探讨如何提高病案首页质量

为了进一步提高病案首页质量,20181015日上午,病案管理科余莉主任带领工作人员到小儿感染科进行交流,运营管理部工作人员应邀参加。余莉主任强调了病案首页数据在医院/科室管理、DRGs绩效评价等方面的应用及其重要性。唐雨欣老师讲解了病案首页诊断和手术/操作的选择原则,通过分析小儿感染科20188月出院患儿首页数据,从产能、效率、安全三个维度分析了DRGs考核指标体系,解析了病案首页数据填报中主要诊断选择存在的问题。小儿感染科提出了在首页填报时存在的疑问,病案科做了相应解答,双方对相关问题展开了热烈的讨论,达成了在遵循主要诊断选择原则基础上以临床专科意见为主的共识。病案科强调了内科普遍存在不填报手术/操作的现象,提出应当重视并完善。小儿感染科朱渝主任、舒敏副主任肯定了病案首页数据的重要性,表示将会进一步加强该项工作的持续改进,并保持和病案管理科就首页数据填报及利用方面的长期沟通合作,提高数据质量,以助科室提高医疗管理。




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