2018年11月16日上午，病案管理科余莉主任与病案编码组及统计组人员、运营管理部安景欢老师在小儿呼吸免疫科晨交班后与临床医生进行了DRGs考核指标与首页数据质量的交流和探讨。余莉主任强调了病案首页数据在医院/科室管理、DRGs绩效评价、临床科研等方面的应用及其重要性。病案管理科唐雨欣老师结合小儿呼吸免疫科2018年9-10月的出院患儿首页数据，从产能、效率、安全三个维度对DRGs考核体系指标进行了逐一解说，对未入组病例进行分析，并举例分析了正确选择主要诊断及主要手术/操作、主要诊断及手术/操作与核心治疗相匹配、合并症/并发症及其他诊断填写的完整性等对DRGs考核指标的影响。

小儿呼吸免疫科和病案管理科对病案首页数据进行了深入交流，在儿童呼吸系统疾病的主要诊断选择、手术/操作的完整填写、DRGs分组细化等方面展开了热烈的讨论。小儿呼吸免疫科陈莉娜主任对病案首页数据的重要性给与了高度肯定，表示本次交流厘清了既往在首页数据填报中的误区，将会针对主要诊断及手术/操作选择原则再对科室医生进行培训。

本次沟通会达到了临床与病案的有效沟通，对于数据驱动的病案质量管理提高起到了积极作用。我科将会持续深入临床，推动DRGs绩效评价和提高首页数据质量。