2021年10月20日,一位在儿童重症医学科接受了32天治疗的孩子生命体征平稳,成功转入血液科继续治疗。在这32天中,医护人员齐心协力、克服困难,为患儿保证了基本的生命通道。
2021年9月18日,一名6个月大的女孩从西藏转入我院儿童重症医学科,入院时孩子于外院穿刺处仍出血不止,考虑骶尾部巨大占位:恶性肿瘤可能性大,伴有多发肝转移,导致了急性肝衰竭、弥漫性血管内凝血、肺出血等。病情危重,呼吸困难。转入我科后,我们立即予气管插管,呼吸机辅助通气。在治疗期间输血55次,大小抢救10多次,出现颅内出血,外科已表示病情危重,无手术或活检指针。
我科罗黎力医疗组与小儿血液肿瘤科高举教授团队合作,在这种没有病理结果,多脏器功能衰竭的紧急时刻,给予生命支持及个体化的化疗。在我科医护团队的共同努力下,克服困难,孩子从一次又一次的心肺复苏下活了下来。从生命体征不能维持到生命体征稳定,从肝衰到肝功恢复到正常,从多次穿刺后医护接力按压数小时不能止血的凝血功能紊乱到纠正正常,大家齐心协力,为患儿保证了基本的生命通道,完成55次输血及化疗药、血管活性药物及肠外营养等支持治疗。
在32天的治疗里,医护日夜轮流值守,评估患儿各种检查结果,不断调整治疗方案,精心护理,后经评估,孩子神志清楚,喂养正常,肢体活动正常,腹胀缓解,肝功能正常,凝血纠正,生命体征平稳,于2021年10月20日转入血液科继续治疗。
该患儿虽然救治难度大,但这一救治过程也再次展现了在儿童重症医学科与儿科各专科合作治疗的模式下,给重症患儿及家庭带来新的希望。