近日,锦江院区放射科医、技、护通力协作,快速准确地完成我院首例产妇继发急性主动脉夹层的CT血管成像的急诊检查。
6月5日晚上6时20分,放射科宁刚主任接到产科求助电话,称锦江院区产科有位待产妇,宫口已开约4厘米,突发后背撕裂样剧痛,临床怀疑主动脉夹层,希望能在剖腹产后尽快做一个CT血管造影。宁刚主任迅速通知CT室相关医技护人员紧急应诊。值班技师刘赛接到通知,马上和产科住院总医师取得联系,并提前预热好CT球管并安排好相关支持设备。值班护士郑倩正在回家的路上,接到通知后立即坐出租车赶回科室,迅速做好了CT血管造影检查所需材料物资的准备。
8点30分,带着各种呼吸、监护以及输液管线的病人在产科、麻醉科以及胸外科医生的严密监护下被送到CT室。一直待命的技师和护士立即行动,确认病人信息、摆位、调整体位、调用程序;连接注药通道、抽吸对比剂、设置给药方案;启动扫描……整个检查过程紧张而有序。8点50分,检查完成,系统几秒即重建出图像,显示“主动脉夹层,假腔范围从主动脉弓延伸至右侧髂总动脉,并累计腹腔干和肠系膜上动脉”,值班医生胥文瀚迅速报告危急值并发出急诊报告。病人诊断信息在短时间内得到确认,很快被转到华西医院重症监护室,经过严格治疗和观察,病情一直稳定。
主动脉夹层是一种严重威胁健康的急性主动脉疾病,病情凶险,死亡率高,妊娠合并主动脉夹层非常罕见,早期准确诊断尤为重要。我科配置的REVOLUTION CT 具有扫描速度快、扫描覆盖范围宽,成像迅速、图像度分辨力高的特点,能对病变形态、毗邻关系、内部构造等形态学特点进行精确显示和分析。同时我科更配备了一支高素质的医技护队伍,能对影像学检查中的危急重症病人进行及时评估和处理,竭力守护妇幼患者的身体健康和生命安全。
值班技师刘赛在做图像后处理重建
重建的3D VR和MIP图像可以清晰显示假腔位于真腔右前
轴位图像可见夹层开口起源于主动脉弓
冠矢状位图像显示夹层累及范围